Doença originária da África, transmitida pelo mosquito da dengue, chegou ao País e o Ministério da Saúde definiu procedimentos para serem adotados
A Secretaria de Saúde (SES) de Sorocaba, conforme recomendação do Ministério da Saúde (MS), adota a partir desta quinta-feira (28) um protocolo de notificação e atendimento de casos de Zyca, doença de origem africana e também transmitida pelo mosquito Aedes aegypti – o mesmo da dengue -, uma vez que 17 casos foram identificados no Brasil, um deles no Estado de São Paulo, mais especificamente na cidade de Sumaré, na região de Campinas.
A Febre do Zika é uma doença causada pelo vírus zika (zikaV), descoberto em 1947 na floresta Zika, no país africano de Uganda (motivo da denominação do vírus). A principal forma de transmissão é pela picada de mosquitos do gênero Aedes, sendo que em área urbana o principal vetor é o Aedes Aegypti, também responsável pela transmissão da febre Chikungunya e da febre amarela, embora esta última ocorra somente em áreas de matas em determinadas regiões do País.
A rede municipal de vigilância existente para os casos de dengue e Chikungunya será aproveitada no município também para assegurar o monitoramento e fluxo de notificações de zika, desde a definição de caso, investigação e coleta de exames laboratoriais. Todas as unidades de saúde da rede receberam nesta quinta-feira (28) as recomendações quanto ao protocolo a ser seguido em caso de suspeita de zika.
A chefe da Divisão de Vigilância Epidemiológica (VE) Renata Guida Caldeira explica que os casos negativos de dengue, desde que apresentem padrões suspeitos quanto à zika, serão encaminhados ao Instituto Adolfo Lutz, em São Paulo, e depois para o laboratório de referência nacional para este tipo de diagnóstico, que é o Instituto Evandro Chagas, no Pará. “Somente serão enviados para diagnóstico aqueles casos cuja suspeita de constatação esteja dentro dos padrões definidos pelo Ministério da Saúde e pelo Centro de Vigilância Epidemiológica do Estado (CVE)”, esclarece.
Não há disponibilidade de testes sorológicos comerciais para zika vírus no mundo e o CVE ratifica que até que ocorra a descentralização do diagnóstico laboratorial para o nível estadual, manterá o monitoramento de casos suspeitos de zika no Estado também a partir do sistema já adotado para Dengue e Chikungunya. “É importante que os serviços de saúde se mantenham sensibilizados e atentos no atendimento de casos suspeitos de dengue, realizando o manejo clínico preconizado”, recomenda a CVE em nota informativa.
O caso de zika em São Paulo foi confirmado em um paciente de 52 anos de idade, sem histórico de viagem nos 15 dias anteriores ao início de sintomas, no último dia 10 de março. Até então, o Ministério da Saúde tinha registro, por critério laboratorial, de outros oito casos na Bahia e oito no Rio Grande do Norte.
A doença
A zika é uma doença viral autolimitada, ou seja, que tem um período limitado. Neste caso, dura de quatro a sete dias e, via de regra, é benigna, pois não há relatos de morte decorrente desta doença, que é caracterizada pelo quadro clínico de febre, conjuntivite não purulenta, dores musculares e nas articulações, além de manchas vermelhas pelo corpo.
“Os sintomas da zika são bem parecidos aos da dengue, só que a febre é baixa, de até 38,5ºC No caso da dengue, que não tem nada de benigna, as complicações podem levar a óbito”, destaca Renata. De acordo com dados da literatura internacional, o Ministério da Saúde esclarece que apenas 18% dos casos de zika vírus apresentam sinais ou sintomas da doença.
O tratamento é sintomático, baseado no uso de paracetamol para dor e febre, conforme orientação médica. Não é indicado o uso de ácido acetilsalicílico (aspirina) e anti-inflamatórios, pois há risco aumentado de complicações hemorrágicas, como ocorre com a dengue. Não há vacina contra o zika vírus.
A chefe da VE de Sorocaba pontua que as medidas de prevenção e controle à zika são semelhantes às de dengue e chikungunya, centradas na redução do número de mosquitos transmissores. Desta forma, vale a máxima de manter o domicílio sempre limpo, livre de criadouros de larvas do Aedes aegypti, além de utilizar repelente.
O zika vírus é endêmico no leste e oeste da África, com registro esporádico na Ásia e Oceania. Nas Américas, foi identificado inicialmente na Ilha de Páscoa (território do Chile) e, agora, no Brasil. Casos importados foram descritos no Canadá, Alemanha, Itália, Japão, Estados Unidos e Austrália, divulga o Ministério da Saúde.
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Comparação de sintomas pelos vírus dengue, zika e chikungunya |
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Sinais/Sintomas |
Dengue |
Chikungunya |
Zika |
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Febres |
++++ |
+++ |
+++ |
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Dores musculares e em articulações |
+++ |
++++ |
++ |
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Edema de extremidades |
0 |
0 |
++ |
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Manchas vermelhas pelo corpo |
++ |
++ |
+++ |
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Dor atrás dos olhos |
++ |
+ |
++ |
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Conjuntivite |
0 |
+ |
+++ |
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Dilatação de gânglios linfáticos |
++ |
++ |
+ |
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Fígado inchado |
0 |
+++ |
0 |
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Diminuição de plaquetas e glóbulos brancos |
+++ |
+++ |
0 |
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Hemorragia |
+ |
0 |
0 |
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Fonte: Ministério da Saúde |
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